Одна доза глюкокортикоида перед операцией снижает послеоперационные осложнения
Ann Surgвыпуск PMID 42693518
Разовая предоперационная доза системных глюкокортикоидов снижает осложнения после больших операций на ЖКТ: суммарно на 31% (OR 0,69), инфекционные — на 38% (OR 0,62). Пребывание в станице сократилось примерно на сутки. Утечки анастомоза и смертность не выросли.
Метаанализ 18 рандомизированных исследований, 3667 взрослых пациентов; глюкокортикоид сравнивали с плацебо или отсутствием стероида. На следующий день после операции снижался IL-6, СРБ значимо не отличался.
Гетерогенность по инфекциям умеренная (I²=55%), а анализ доз был разведывательным, хотя выгоднее выглядели высокие дозы. Прямых данных по безопасности в отдалённом периоде нет.
Что это значит для практики
При больших вмешательствах на ЖКТ рассмотрите однократную предоперационную дозу системного глюкокортикоида как вариант снижения осложнений.
Оригинальная публикация
Single-dose Preoperative Glucocorticoids in Major Gastrointestinal Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials.
Rathin Gosavi, Baxter Smith, Kavindu Hathurusinghe, Anjana Ravi, Sarah A Martin и др.
- Журнал
- Ann Surg, сентябрь 2026
- PMID
- 42693518
- DOI
- 10.1097/SLA.0000000000007215
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·