Тофацитиниб: половина пациентов удержали ремиссию на сниженной дозе
Crohns Colitis 360выпуск PMID 42669025
У половины пациентов с ЯК в стабильной ремиссии на тофацитинибе 10 мг дважды в сутки ремиссия сохранилась 30 месяцев на дозе 5 мг дважды в сутки. Ремиссию чаще удавалось снизить при эндоскопическом подбалле 0 и без failures ингибиторов ФНО.
Рандомизированное двойное слепое исследование RIVETING: 140 пациентов в ремиссии не менее 6 месяцев, без стероидов и на 10 мг не менее 2 лет. 11 из 14 пациентов, вернувшихся на 10 мг после обострения, вновь достигли ремиссии — медиана 4,8 месяца.
Частота серьёзных инфекций и опоясывающего лишая была численно выше на 10 мг, чем на 5 мг. Снижение дозы менее надёжно у пациентов с подбаллом 1 и неудачей анти-ФНО-терапии.
Что это значит для практики
Рассмотрите снижение дозы тофацитиниба до 5 мг дважды в сутки у пациентов в стабильной ремиссии без эндоскопической активности и неудачи анти-ФНО; при обострении возвращайте на 10 мг.
Оригинальная публикация
Outcomes of tofacitinib dose reduction in patients with ulcerative colitis in stable remission: a long-term follow-up of the randomized RIVETING trial.
David T Rubin, Julian Panés, Joana Torres, Taku Kobayashi, Chinyu Su и др.
- Журнал
- Crohns Colitis 360, июль 2026
- PMID
- 42669025
- DOI
- 10.1093/crocol/otag093
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·