Стероиды повышают риск серьёзных инфекций при ВЗК на любой терапии
Clin Gastroenterol Hepatolвыпуск PMID 42665112
Приём кортикостероидов почти удваивал до почти трёхкратного риск серьёзных инфекций у пациентов с ВЗК на любой терапии, включая биопрепараты и ингибиторы JAK: aHR 1,82–3,60 при сравнении внутри групп терапии. Риск рос с кумулятивной дозой, а относительный риск был максимальным у детей.
Популяционное шведское когортное исследование 2007–2024 годов: более 300 тысяч периодов экспозиции, включая пациентов на иммуномодуляторах, анти-ФНО, анти-интегринах, анти-интерлейкинах и JAK-ингибиторах, с сопоставлением по склонности и с общей популяцией.
Разница абсолютных рисков достигала 8,5 случаев на 100 человеко-лет между стероидными и нестероидными периодами одной терапии; данные ограничены обсервационным дизайном.
Что это значит для практики
Ограничивайте длительность и дозу стероидов у пациентов с ВЗК, особенно у детей, и не считаете биопрепараты защитой от инфекционного риска.
Оригинальная публикация
Serious infections in patients with inflammatory bowel disease and corticosteroids: A propensity score-matched study.
Anders Forss, Jordan Axelrad, Jonas Söderling, Karl Mårild, SWIBREG study group и др.
- Журнал
- Clin Gastroenterol Hepatol, август 2026
- PMID
- 42665112
- DOI
- 10.1016/j.cgh.2026.08.019
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·