Лактат Рингер лучше физраствора при панкреатите, агрессивная инфузия вредит
Pancreatologyвыпуск PMID 42648911
Лактат Рингер почти вдвое снижает риск перехода острого панкреатита в среднетяжёлую/тяжёлую форму (iOR 0,51) и местные осложнения (iOR 0,53) по сравнению с физраствором. Сбалансированные растворы сокращают госпитализацию примерно на 1–4 дня. Агрессивная инфузия утраивает риск нежелательных явлений без явной пользы.
Компонентный сетевой метаанализ 12 РКИ, 1216 пациентов с первым эпизодом панкреатита. Сравнивали физраствор, лактат Рингер, другие сбалансированные растворы и стратегии инфузии.
Уверенность в доказательствах низкая–умеренная из-за риска смещений и неточности. Гетерогенность по первичным исходам была низкой.
Что это значит для практики
При ранней инфузии у пациентов с острым панкреатитом выбирайте лактат Рингер и избегайте агрессивных схем — придерживайтесь умеренной, целенаправленной ресусцитации.
Оригинальная публикация
Non-aggressive Lactated Ringer's resuscitation improves outcomes and has a favorable safety profile in acute pancreatitis: a comprehensive systematic review and component network meta-analysis of Randomized Controlled Trials using GRADE and CINeMA approaches.
Vincenzo D'Ambra, Claudio Ricci, Carlo Ingaldi, Laura Alberici, Leonardo Henry Eusebi и др.
- Журнал
- Pancreatology, август 2026
- PMID
- 42648911
- DOI
- 10.1016/j.pan.2026.08.007
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·