ГастроэнтерологияДайджест от

ЭндоУЗИ-дренирование при опухолевой билиарной обструкции ворот: успех в 98,5%

DEN Openвыпуск PMID 42643700

Эндоскопическое дренирование под контролем эндоУЗИ (EUS-BD) при злокачественной обструкции желчных путей на уровне ворот технически успешно в 98,5% случаев, клинический успех — 87,1%. Это подтверждает метод как первичный и спасательный вариант вместо повторной ЭРХПГ. В среднем повторная обструкция наступала через 201 день.

Данные — ретроспективная когорта из 141 пациента в 12 третичных центрах за 2012–2023 годы; примерно половине дренирование выполняли после неудачной ЭРХПГ. Нежелательные явления — у 10,6% пациентов.

Клиническая неудача чаще возникала при стриктурах Bismuth IV (OR 5,89) и при дренировании лишь одного-двух сегментов печени (OR 5,11). Исследование ретроспективное, только опыт экспертных центров.

Что это значит для практики

Рассматривайте EUS-BD при опухолевом поражении ворот печени, но при стриктурах Bismuth IV дренируйте не менее трёх сегментов печени.

Оригинальная публикация

Efficacy and Safety of Endoscopic Ultrasound-Guided Biliary Drainage in the Management of Malignant Hilar Biliary Obstruction: A Multicenter Retrospective Cohort Study.

Takuji Iwashita, Kazuki Hayashi, Michihiro Yoshida, Reiko Yamada, Koichiro Matsuda и др.

Журнал
DEN Open, апрель 2027
PMID
42643700
DOI
10.1002/deo2.70413
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста