Фибриновый клей не снизил кровотечения после ESD пищевода и желудка
Surg Endoscвыпуск PMID 42622653
Добавление фибринового клея после стандартного гемостаза не снизило частоту кровотечений после эндоскопической диссекции (ESD) в пищеводе и желудке: RR 0,67, различие статистически незначимо. Подтверждено отсутствие эффекта и отдельно для ранних, и для отсроченных кровотечений.
Метаанализ включил 7 исследований (2 РКИ и 5 наблюдательных), всего 2141 пациент после ESD. Анализировали риск общей, ранней и отсроченной кровоточивости язвы.
При стратификации по локализации эффекта нет ни в пищеводе, ни в желудке; гетерогенность по желудку высокая (I²=72%). Авторы предлагают отдельно изучить группу высокого риска кровотечения.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: рутинное применение фибринового клея после ESD не оправдано.
Оригинальная публикация
Adjunctive fibrin glue for the prevention of bleeding after endoscopic submucosal dissection of gastroesophageal lesions: a systematic review and meta-analysis.
Leonardo Corrêa Süffert, Bernardo de Faria Moraes, Henrique Steffens de Abreu, Luis Pedro Possapp Beis, Eliabe S Abreu и др.
- Журнал
- Surg Endosc, август 2026
- PMID
- 42622653
- DOI
- 10.1007/s00464-026-13288-1
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·