Гипонатриемия уcirrhotиков предсказывает смерть даже при низком MELD
Cureusвыпуск PMID 42553811
Гипонатриемия — независимый предиктор смертности при циррозе и добавляет риск-стратификацию к шкале MELD. Особенно ценна она у пациентов с низким MELD, которых традиционные модели недооценивают.
Систематический обзор семи когортных исследований: тяжёлые больные, лист ожидания на трансплантацию, рефрактерный асцит. Гипонатриемия сохраняла прогностическое значение на любой стадии болезни.
Определения гипонатриемии и дизайн исследований различались, качество методологии умеренное. Авторы подчёркивают: пока не изучены динамика натрия и многомерные модели, интерпретировать результаты нужно осторожно.
Что это значит для практики
При оценке прогноза у цирротика с невысоким MELD обязательно смотрите на уровень натрия: низкий — маркер высокого риска.
Оригинальная публикация
Hyponatremia as a Prognostic Marker in Cirrhosis: A Systematic Review of Its Role Beyond the Model for End-Stage Liver Disease in Predicting Mortality.
Mounika Kotte, Sally M Nashed, Aryan Raj, Vimi Bansal, Sunita Kumawat и др.
- Журнал
- Cureus, июль 2026
- PMID
- 42553811
- DOI
- 10.7759/cureus.112069
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·