Пегинтерферон после отмены аналогов нуклеозидов втрое повышает шанс потери HBsAg
Hepatologyвыпуск PMID 42549812
Отмена аналогов нуклеозидов с последующим 16-недельным курсом пегинтерферона альфа-2a привела к потере HBsAg за 3 года у 14% пациентов против 3% при простой отмене. Пегинтерферон одновременно снижал частоту выраженных обострений: 13% против 28%. Это первый сигнал, что адъювантный интерферон делает конечную терапию HBeAg-негативного гепатита B более реальной.
Рандомизированное многоцентровое исследование NUC-B включило 156 нелеченных по циррозу пациентов на аналогах нуклеозидов; интерферон начинали через 4 недели после отмены. Наблюдение — 3 года, первичная конечная точка — потеря HBsAg.
План по набору (240 пациентов) не выполнен, поэтому доверительный интервал широкий (OR 5,39; 95% CI 1,11–26,19). Возврат к аналогам нуклеозидов был сопоставим в обеих группах — около трети пациентов.
Что это значит для практики
При планировании отмены аналогов нуклеозидов у HBeAg-негативных пациентов без цирроза обсуждайте курс пегинтерферона — он повышает шанс потери HBsAg и смягчает обострения.
Оригинальная публикация
Nucleos(t)ide withdrawal versus nucleos(t)ide withdrawal with adjuvant pegylated-interferon in HBeAg-negative hepatitis B virus infection (NUC-B trial).
Mark Thursz, Maud Lemoine, Ashley Brown, Ivana Carey, Jack Message и др.
- Журнал
- Hepatology, август 2026
- PMID
- 42549812
- DOI
- 10.1097/HEP.0000000000001821
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·