Закрытие дефекта после колоректальной ESD снижает риск отсроченного кровотечения
Diagnostics (Basel)выпуск PMID 42510012
Полное эндоскопическое закрытие дефекта после колоректальной ESD снижает риск отсроченного кровотечения на 23% (OR 0,77). На риск отсроченной перфорации и пост-ESD коагуляционного синдрома закрытие не влияет. Метод стоит применять прежде всего у пациентов высокого риска.
Метаанализ включил 14 сравнительных исследований — РКИ и ретроспективные серии, опубликованные до апреля 2026 года. Технический успех закрытия разными устройствами достигает в среднем 95%.
Факторы риска отсроченного кровотечения: поражение >50 мм, ASA III–IV, анти тромботическая терапия, возраст ≥75 лет, локализация в прямой кишке. Гетерогенность данных по кровотечению умеренная, выводы по перфорации и PECS неубедительны.
Что это значит для практики
По возможности закрывайте дефект после колоректальной ESD, особенно при крупных поражениях, антикоагулянтах и высоком ASA.
Оригинальная публикация
Endoscopic Closure After Colorectal ESD: A Literature Review and Meta-Analysis on Its Efficacy in Preventing Adverse Events.
Naohisa Yoshida, Ken Inoue, Reo Kobayashi, Kazuya Maruo, Taku Kano и др.
- Журнал
- Diagnostics (Basel), июль 2026
- PMID
- 42510012
- DOI
- 10.3390/diagnostics16142148
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·