Панкреатическая гиперферментемия при ВЗК: чаще бессимптомна и не требует отмены терапии
Pathophysiologyвыпуск PMID 42496426
При воспалительных заболеваниях кишечника повышение панкреатических ферментов в 73,6% случаев протекает бессимптомно. Выраженное повышение (≥3 норм) было лишь у 22,3% пациентов. Авторам важно не спешить с диагнозом панкреатита: у болезни Крона гиперферментемия чаще отражает активное воспаление, а при язвенном колите чаще выявляется аутоиммунный панкреатит.
Ретроспективный анализ реестра PANDORA: 148 пациентов с ВЗК и повышенными ферментами из 34 международных центров. Большинство (54,7%) — хроническая бессимптомная гиперферментемия, 10,1% — аутоиммунный панкреатит.
Отмена препаратов была частой при бессимптомной гиперферментемии, но подтвердить лекарственный механизм смогло только два повторных назначения. Подход должен опираться на фенотип ВЗК и картину в целом.
Что это значит для практики
Не отменяйте терапию ВЗК из-за бессимптомного повышения ферментов — сначала соотнесите с активностью заболевания и фенотипом.
Оригинальная публикация
Pancreatic Hyperenzymemia in Inflammatory Bowel Disease: Clinical Characterization and Outcomes from the European PANDORA Registry.
Salvatore Crucillà, Asia Berlato, Antonietta Gerarda Gravina, Anneline Cremer, Piotr Eder и др.
- Журнал
- Pathophysiology, июль 2026
- PMID
- 42496426
- DOI
- 10.3390/pathophysiology33030044
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·