При ЖКТ-СПН после трансплантации биопсию брать независимо от вида эндоскопии
J Gastrointestin Liver Disвыпуск PMID 42470698
После аллогенной ТГСК желудочно-кишечная реакция «трансплантат против хозяина» выявлена у 45,9% обследованных. Диагностическая ценность биопсии была максимальной при гибкой сигмоскопии — 67,8% (OR 3,95). Авторы призывают выполнять и верхнюю, и нижнюю эндоскопию с биопсией независимо от симптомов.
Ретроспективный анализ 527 пациентов, перенёсших эндоскопию по поводу ЖКТ-симптомов после трансплантации костного мозга.
Из симптомов значима только диарея (OR 1,79); при дисфагии и рефлюксе вероятность СПН ниже (OR 0,3). Биопсии информативны даже при нормальной слизистой.
Что это значит для практики
У пациентов с ЖКТ-симптомами после аллогенной ТГСК берите биопсию при любой эндоскопии, даже без видимых изменений слизистой.
Оригинальная публикация
Optimizing Diagnostic Precision: Patient Selection and Diagnostic Endoscopy in Gastrointestinal Graft-Versus-Host Disease after Allogeneic Bone Marrow Transplant.
Caroline Olson, Luke Tupper, Paul Travers, Yaohua Ma, Hemant Murthy и др.
- Журнал
- J Gastrointestin Liver Dis, июль 2026
- PMID
- 42470698
- DOI
- 10.15403/jgld-6829
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·