Императив при ЯК: врачи его не спрашивают, а зря — риск исходов вдвое выше
Inflamm Bowel Disвыпуск PMID 42467712
Императивные позывы при язвенном колите удваивают риск утяжеления лечения, госпитализации или операции — скорректированный HR 2,64 — независимо от крови в стуле и частоты стула. При этом на рутинных приёмах позывы оценивали лишь в 58% визитов.
Ретроспективная когорта из 262 пациентов специализированной IBD-клиники в Калгари с наблюдением после индексного визита 2022–2023 годов. Корреляция позывов с эндоскопией и фекальным кальпротектином была лишь слабой и умеренной.
У каждого пятого пациента позывы сохранялись, хотя кровотечение и частота стула нормализовались. Врач, ориентирующийся только на стул и кровь, недооценивает активность болезни.
Что это значит для практики
Спрашивайте каждого пациента с ЯК об императивных позывах на каждом визите и расценивайте их как маркер плохого прогноза.
Оригинальная публикация
Underevaluation of bowel urgency in clinical care: patient experiences and outcomes in ulcerative colitis: a retrospective cohort study.
Priyanka K Gill, Holly Finch, Levi Stein, Gilaad G Kaplan, Cathy Lu и др.
- Журнал
- Inflamm Bowel Dis, июль 2026
- PMID
- 42467712
- DOI
- 10.1093/ibd/izag102
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·