ИПП для профилактики стресс-язв в ОРИТ: кровотечения меньше, риск C. difficile не подтверждён
Dig Disвыпуск PMID 42461873
Метаанализ 8 исследований (~58 000 пациентов ОРИТ) не выявил значимого влияния ИПП на риск инфекции C. difficile (OR 1,12). При этом ИПП достоверно снижали риск желудочно-кишечного кровотечения, особенно по сравнению с H2-блокаторами (RR 0,72).
Включались РКИ и наблюдательные исследования, где ИПП сравнивали с H2-блокаторами или плацебо у пациентов ОРИТ.
Достоверность выводов о CDI очень низкая из-за высокой гетерогенности (I2 = 73%). Влияния на смертность, длительность ИВЛ и госпитализации не показано.
Что это значит для практики
Не отменяйте профилактические ИПП в ОРИТ из-за страха C. difficile — основание пока слабое; преимущество по кровотечениям сохраняется.
Оригинальная публикация
Association between Proton Pump Inhibitor and Clostridioides difficile Risk in ICU Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Outcomes.
Abdul Rafeh Awan, Muniba Ijaz, Meher Ayyazuddin, Anoosh Farooqui, Puneet Kaur Bansal и др.
- Журнал
- Dig Dis, июль 2026
- PMID
- 42461873
- DOI
- 10.1159/000553518
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·