Ранняя закрытие илеостомы безопасна у пациентов без несостоятельности анастомоза
Langenbecks Arch Surgвыпуск PMID 42420677
Раннее закрытие илеостомы (до 35 дней) у пациентов без признаков несостоятельности анастомоза так же безопасно, как промежуточное и позднее. При этом оно резко снижает осложнения стомы (OR 0,086), но увеличивает риск тяжёлых (OR 5,30) и раневых осложнений по сравнению с промежуточным сроком.
Байесовский сетевой метаанализ 10 рандомизированных исследований, 871 пациент после операций на прямой кишке.
Общее число послеоперационных осложнений между группами не различалось; у пациентов без клинических и рентгенологических признаков несостоятельности частота осложнений была сопоставимой во всех группах. Доверительные интервалы широкие.
Что это значит для практики
У пациентов без признаков несостоятельности анастомоза не откладывайте закрытие илеостомы, но предупреждайте о риске раневых осложнений.
Оригинальная публикация
Optimal timing of ileostomy closure after rectal surgery: A Bayesian network meta-analysis of randomized controlled trials.
Zikai Zhou, Siyi Wang, Jiahao Zhou, Jun Huang, Xiangbing Deng и др.
- Журнал
- Langenbecks Arch Surg, июль 2026
- PMID
- 42420677
- DOI
- 10.1007/s00423-026-04133-z
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·