После будесонида при микроскопическом колите рецидивирует больше половины пациентов
Acta Gastroenterol Belgвыпуск PMID 42417633
При микроскопическом колите будесонид даёт ремиссию у 75,5% пациентов за три месяца, но 54,8% ответивших затем рецидивируют — чаще всего при снижении дозы или вскоре после отмены. Альтернативы вроде 5-АСК, холестирамина, азатиоприна и метотрексата после неэффективности стероидов почти не работают.
Ретроспективная когорта одного центра: 239 гистологически подтверждённых случаев за 2013–2022 годы.
Продвинутая терапия (анти-ФНО, ведолизумаб, ингибиторы JAK) потребовалась 12,6% пациентов и дала ремиссию у 70% рефрактерных случаев. Рецидив чаще у молодых, а спонтанная ремиссия — у мужчин.
Что это значит для практики
Не тратьте время на 5-АСК и азатиоприн после неудачи будесонида — раньше обсуждайте биологическую терапию или ингибиторы JAK.
Оригинальная публикация
High relapse rates after budesonide in microscopic colitis: a large retrospective analysis revealing the need for advanced therapies.
T Taelman, M Lenfant, S Vermeire, M Ferrante, J Sabino и др.
- Журнал
- Acta Gastroenterol Belg, январь 2026
- PMID
- 42417633
- DOI
- 10.51821/89.2.15176
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·