Лактулоза снижает риск печёночной энцефалопатии вдвое и, вероятно, смертность
Liver Intвыпуск PMID 42402719
Метаанализ 17 РКИ подтвердил: лактулоза снижает риск явной печёночной энцефалопатии почти вдвое (RR 0,48), в том числе при первичной профилактике (RR 0,43). Вероятно, препарат снижает и смертность (байесовский RR 0,72–0,88). Это укрепляет статус лактулозы как терапии первой линии и впервые чётко поддерживает её роль в первичной профилактике.
Проанализированы данные 1428 пациентов с циррозом из РКИ, где лактулозу сравнивали с плацебо или отсутствием лечения.
Частота отмены терапии и серьёзных нежелательных явлений не выросла (RR 0,87). Длительная польза при первичной профилактике пока изучена недостаточно.
Что это значит для практики
Рассматривайте лактулозу для первичной профилактики печёночной энцефалопатии у пациентов с циррозом.
Оригинальная публикация
Systematic Review and Meta-Analysis of Lactulose for the Prevention and Treatment of Hepatic Encephalopathy.
Lauren Kasmikha, Xi Chen, Marina Serper, Elliot B Tapper
- Журнал
- Liver Int, август 2026
- PMID
- 42402719
- DOI
- 10.1111/liv.70765
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·