Лапароскопия при спаечной кишечной непроходимости снизила летальность втрое
Surg Endoscвыпуск PMID 42390804
Лапароскопическое адгезиолизис при спаечной тонкокишечной непроходимости ассоциирован со снижением послеоперационной летальности на 67% и осложнений вдвое по сравнению с открытой операцией. Пребывание в стационаре короче на 3,5 дня, операция — на 34 минуты. Частота рецидива и повторных вмешательств не отличалась.
Метаанализ 15 исследований, 22 409 взрослых; 14 когорт ретроспективных и одно РКИ. Достоверность доказательств низкая и очень низкая из-за преобладания наблюдательных данных.
Разнородность по осложнениям высокая (I² = 80%). Отбор пациентов для лапароскопии мог сместить результаты в её пользу.
Что это значит для практики
В отобранных случаях рассматривайте лапароскопический доступ первым при операции по поводу спаечной непроходимости.
Оригинальная публикация
Minimally invasive versus open surgery for adhesive small bowel obstruction: a systematic review and meta-analysis.
Brenda Zafra Escalante, José Caballero-Alvarado, Katherine Lozano-Peralta, Alexander Bustamante-Cabrejo, Víctor Lau-Torres и др.
- Журнал
- Surg Endosc, август 2026
- PMID
- 42390804
- DOI
- 10.1007/s00464-026-13046-3
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·