ACG: антибиотики не нужны большинству пациентов с неосложнённым дивертикулитом

Новые рекомендации ACG по дивертикулиту: при неосложнённом эпизоде низкого риска рутинные антибиотики не показаны — рандомизированные исследования показали мало или совсем не показали пользы. Диагноз подтверждать КТ, особенно при первом эпизоде и тяжёлом течении. После выздоровления колоноскопия обязательна при осложнённом дивертикулите и желательна при тревожных симптомах или непройденном скрининге на колоректальный рак.

Документ адресован амбулаторной гастроэнтерологической практике и суммирует доказательства по диагностике, антибиотикам и профилактике рецидивов. Риск рецидива растёт с каждым эпизодом, а осложнения обычно случаются уже при первом.

Для профилактики рецидивов: здоровое питание без исключения орехов, семян, кукурузы и попкорна, физическая активность, нормальный вес, отказ от курения, ограничение НПВС и алкоголя. При частых рецидивах, снижающих качество жизни, — обсуждение плановой резекции с хирургом.