REMEASURE: ни Kono-S, ни резекция брыжейки не снизили рецидив болезни Крона
Updates Surgвыпуск PMID 42360592
При первичной илеоцекальной резекции при болезни Крона анастомоз Kono-S и резекция брыжейки дали одинаковый исход: эндоскопический рецидив через 6 месяцев — 33% против 32%. Преимуществ ни по осложнениям, ни по хирургическому, эндоскопическому или клиническому рецидиву не выявлено. Выбор методики может оставаться за хирургом.
Проспективное рандомизированное исследование в одном tertiary-центре: 73 пациента, 36 — Kono-S, 37 — резекция брыжейки. Наблюдали до 24 месяцев.
Перфорирующий характер болезни повышал риск позднего эндоскопического рецидива (HR 1,70), а биологическая терапия после операции снижала его (HR 1,32).
Что это значит для практики
Не тратьте время на выбор между Kono-S и резекцией брыжейки: продолжайте настаивать на послеоперационной биологической терапии, особенно при перфорирующем течении.
Оригинальная публикация
Resection of the mesentery vs Kono-S anastomosis in preventing surgical recurrence for primary Crohn disease: the REMEASURE prospective, randomized, controlled trial.
Michela Mineccia, Serena Perotti, Giulia De Carlo, Giovanni Vitelli, Marco Daperno и др.
- Журнал
- Updates Surg, август 2026
- PMID
- 42360592
- DOI
- 10.1007/s13304-026-02661-3
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·