SGLT-2 ингибиторы уменьшают асцит при циррозе, но несут риск ОПП и инфекций
Int J Hepatolвыпуск PMID 42358872
SGLT-2 ингибиторы почти в 2,4 раза чаще приводили к полному разрешению асцита при циррозе и снижали вес на 4,9 кг. Авторы метаанализа прямо не рекомендуют рутинное применение: сигнал по ОПП и инфекциям не снят.
Данные — три исследования (два РКИ и одно проспективное), 382 пациента, дапаглифлозин или эмпаглифлозин против плацебо или стандартной терапии минимум 2 недели. Функция почек и натрий не отличались от контроля.
В плацебо-контролируемом РКИ на фоне SGLT-2 ингибиторов чаще были ОПП (50% против 15%) и инфекции (55% против 20%). Выводы по смертности очень низкой достоверности.
Что это значит для практики
Не назначайте SGLT-2 ингибиторы при асците рутинно — пока только индивидуально в рамках исследований под строгим мониторингом.
Оригинальная публикация
SGLT-2 Inhibitors for Ascites Management in Liver Cirrhosis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Available Evidence.
Abdallah Al Ghnaimat, Nour Aldin T Ahmed, Omar Mahmood Al-Azzawi, EzzElDien A Ibrahim, Roaa Rayyan и др.
- Журнал
- Int J Hepatol, январь 2026
- PMID
- 42358872
- DOI
- 10.1155/ijh/7257876
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·