Клипсы поверх скобочного шва снижают риск панкреатической фистулы при дистальной панкреатэктомии
Ann Surg Openвыпуск PMID 42344448
Дополнение скобочного шва культи поджелудочной клипсами снизило частоту клинически значимой панкреатической фистулы (B/C) после дистальной панкреатэктомии с 23,5% до 15,2% — основной критерий не достигнут, но эффект значим у пациентов с толщиной железы более 12 мм (32,4% против 11,9%).
Многоцентровое рандомизированное открытое для хирургов исследование CLIP-DP: 16 японских центров, 177 пациентов в анализе, стратификация по толщине паренхимы и доступу.
В анализе протокола разница достигла значимости (12,5% против 24,4%). Осложнения и смертность в 90 дней сопоставимы; толковать осторожно из-за нестрогого порога значимости (α=0,20).
Что это значит для практики
При толщине поджелудочной более 12 мм накладывайте клипсы поверх скобочного шва культи после дистальной панкреатэктомии.
Оригинальная публикация
A Multicenter, Single-Blind, Randomized Trial Comparing Stapler Closure With Clip-on-Staple Method Versus Stapler Closure Alone During Distal Pancreatectomy (CLIP-DP Trial).
Mizuki Ninomiya, Ken Shirabe, Kengo Fukuzawa, Keishi Sugimachi, Yuji Soejima и др.
- Журнал
- Ann Surg Open, июнь 2026
- PMID
- 42344448
- DOI
- 10.1097/AS9.0000000000000666
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·