Холецистэктомия в ту же госпитализацию лучше ЭРХПГ при билиарном панкреатите
JAMA Surgвыпуск PMID 42340741
Холецистэктомия во время индексной госпитализации реже всего давала рецидив билиарного панкреатита: 3,4% против 4,9% после только ЭРХПГ и 17,5% без вмешательства. Это подтверждает действующие рекомендации оперировать в ту же госпитализацию при лёгком билиарном панкреатите.
Популяционное когортное исследование по шведским реестрам охватило 9593 взрослых после первого эпизода с госпитализацией до 10 дней. Наблюдение шло после выписки с поправкой на смерть как конкурирующее событие.
После только ЭРХПГ риск рецидива был повышен лишь в первые 14 дней, зато другие билиарные осложнения (холецистит, холедохолитиаз) возникли у 19,9% — против 1,6% после холецистэктомии.
Что это значит для практики
Приоритизируйте холецистэктомию в эту же госпитализацию у операбельных пациентов с лёгким билиарным панкреатитом; не считайте ЭРХПГ полноценной альтернативой.
Оригинальная публикация
Cholecystectomy vs Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography or No Intervention After Gallstone-Related Acute Pancreatitis.
Daniel Selin, Viktor Oskarsson, John Maret-Ouda, Roberto Valente, Rickard Ljung и др.
- Журнал
- JAMA Surg, август 2026
- PMID
- 42340741
- DOI
- 10.1001/jamasurg.2026.2168
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·