Сеть РКИ: устекинумаб и адалимумаб с азатиоприном лидируют в индукции ремиссии при болезни Крона
Cochrane Database Syst Revвыпуск PMID 42333672
Кокрейновский сетевой метаанализ сравнил биологическую терапию болезни Крона: в индукции ремиссии эффективнее прочих устекинумаб (NNTB 6) и комбинация адалимумаба с пуриновыми аналогами (NNTB 3). На поддержке ремиссии уверенные данные только по адалимумабу (NNTB 2). Уведолизумаб и устекинумаб на этапе поддержки достоверно не отличались от плацебо.
Проанализированы 94 РКИ: 66 по индукции (20 653 пациента) и 22 по поддержке (6823). Выводы о безопасности в целом спокойные: отмены из-за нежелательных явлений у ведущих препаратов сопоставимы с плацебо.
Уверенность в большинстве выводов от умеренной до низкой — данные по многим агентам неточны. Роль сопутствующих пуриновых аналогов остаётся ключевым смешивающим фактором.
Что это значит для практики
Выбирая первую биологическую терапию, приоритизируйте устекинумаб или адалимумаб с пуриновым аналогом; для поддерживающего этапа опирайтесь в первую очередь на адалимумаб.
Оригинальная публикация
Biologic drugs for induction and maintenance of remission in Crohn's disease: a network meta-analysis.
Morris Gordon, Vassiliki Sinopoulou, Anthony K Akobeng, Suzanne C Freeman, Gordon William Moran и др.
- Журнал
- Cochrane Database Syst Rev, июнь 2026
- PMID
- 42333672
- DOI
- 10.1002/14651858.CD012751.pub2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·