EUS-дренаж желчного пузыря через LAMS не уступил чрескожной холецистостоме при циррозе
Surg Endoscвыпуск PMID 42298032
У цирротиков с острым холециститом, которым нельзя оперироваться, эндоскопическое дренирование желчного пузыря под ЭУС-контролем с саморасширяющимся стентом (EUS-GB) показало клинический успех 95% против 93% у чрескожной холецистостомы — при схожей частоте ранних осложнений.
Долгосрочно EUS-GB выигрывал: билиарные события — 10,5% против 23,3%, а с учётом проблем с дренажами — 10,5% против 41,9%. Операция понадобилась 28% пациентов после чрескожного дренажа и лишь 5% после EUS-GB.
Исследование ретроспективное, когортное, 63 пациента из нескольких центров; группы выравнивали взвешиванием по propensity score, но рандомизации не было.
Что это значит для практики
У неоперабельных цирротиков с холециститом рассматривайте EUS-дренаж с LAMS как альтернативу чрескожной холецистостоме, особенно при ожидаемой длительной дренированности.
Оригинальная публикация
Endoscopic ultrasound-guided transmural gallbladder drainage using lumen-apposing metal stents versus percutaneous cholecystostomy for gallbladder drainage in high-risk cirrhosis patients with acute cholecystitis: a multicenter, comparative trial.
Varun Kesar, Paul Yeaton, Monique T Barakat, Andrew Ofosu, Joo Ha Hwang и др.
- Журнал
- Surg Endosc, август 2026
- PMID
- 42298032
- DOI
- 10.1007/s00464-026-12962-8
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·