У декомпенсированных циррозов в Индии половина инфекций — полирезистентные
Cureusвыпуск PMID 42291857
Бактериальные инфекции выявлены у 46,6% госпитализированных пациентов с декомпенсированным циррозом, летальность у инфицированных — 37,8% против 3,2% без инфекции. Резистентность к антибиотикам — 57,5%, среди неё 45% MDR и 12,5% XDR штаммов. Обычные эмпирические схемы, включая цефтриаксон (чувствительность E. coli лишь 27,3%), здесь не работают.
Проспективное обсервационное исследование: 176 взрослых с декомпенсированным циррозом, госпитализированных в Северной Индии за 18 месяцев. У инфицированных преобладали E. coli и Klebsiella spp.; MDR чаще при ИМП, XDR — при спонтанном бактериальном перитоните.
Данные из региона — одного из мировых очагов антибиотикорезистентности, культура положительна лишь у половины infected, поэтому переносить выводы напрямую на другие страны осторожно. Предикторы инфекции — высокий INR и гипоальбуминемия, смертности — гипербилирубинемия.
Что это значит для практики
Не полагайтесь на цефтриаксон как эмпирическую терапию инфекций у декомпенсированного цирроза: сверяйтесь с локальной антибиотикограммой и ужесточайте отбор пациентов для посевов.
Оригинальная публикация
Bacterial Infections in Decompensated Cirrhosis: Clinical Profile, Microbiology, and Antimicrobial Resistance Patterns.
Anubhav Dabas, Mohmad Sejarali Sayeed, Praful Kumar Chavhan, Tehsin Saiyad, Jaskirat K Hundal и др.
- Журнал
- Cureus, май 2026
- PMID
- 42291857
- DOI
- 10.7759/cureus.108810
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·