Холецистэктомия лучше снимает боль, но консервативная тактика не хуже по исходам

Холецистэктомия снижает частоту желчной колики на 57% и общих осложнений желчнокаменной болезни на 60% по сравнению с консервативным лечением. Однако консервативная тактика даёт меньше хирургических осложнений, а летальность, острый панкреатит и холедохолитиаз не различаются между группами.

Метаанализ включил 4 рандомизированных исследования, всего 677 взрослых с неосложнёнными симптомными желчнокамнями или лёгким острым холециститом. Качество исследований — от умеренного до высокого.

Часть пациентов при консервативном ведении так и не потребовала операции за время наблюдения — это снижает число вмешательств. Доказательная база остаётся небольшой, авторы ждут крупных РКИ.