Отказ от дренажа при ушивании перфоративной язвы: меньше инфекций, но спорная смертность
Medicina (Kaunas)выпуск PMID 42195256
Без дренажа после ушивания перфоративной язвы пациенты выписывались на 2 дня раньше, а поверхностные инфекции раны встречались втрое реже: 16,7% против 52,7%. Утечки, повторные операции и глубокие инфекции не различались.
Метаанализ пяти исследований (три РКИ) охватил 1354 взрослых из четырёх стран.
Смертность без дренажа была выше (OR 1,96), но данные основаны на ретроспективных когортах с высоким риском систематической ошибки — скорее конфаундинг, чем эффект. Дренаж не ставили в основном пациентам низкой тяжести, поэтому экстраполяция на тяжёлых больных сомнительна.
Что это значит для практики
У стабильных пациентов после ушивания язвы дренаж можно не ставить, но у тяжёлых больных решения пока не меняйте.
Оригинальная публикация
Perioperative Outcomes of No-Drain Strategy in Primary Repair of Perforated Peptic Ulcer: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Lorenzo Dell'Atti, Maurizio Zizzo, Andrea Morini, Federica Mereu, Marco Scarpa и др.
- Журнал
- Medicina (Kaunas), май 2026
- PMID
- 42195256
- DOI
- 10.3390/medicina62051003
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·