Треть пациентов с ВЗК остаётся на высоких дозах упадацитиниба
Ther Adv Gastroenterolвыпуск PMID 42180388
Треть пациентов с воспалительным заболеванием кишечника перешла на поддерживающую терапию упадацитинибом 45 мг — доза выше стандартной. Эффект умеренный: клинический ответ у 73,7%, стероид-фри ремиссия у 65,8%, эндоскопическая ремиссия лишь у 36,7%. Частота нежелательных явлений не отличалась от стандартной дозы (25% против 26,8%), случаев опоясывающего герпеса, тромбоэмболий и сердечно-сосудистых событий не было.
Ретроспективная когорта из двух центров: 128 взрослых на упадацитинибе с 2022 по 2025 год; 66 получали удлинённую индукцию 45 мг. На высокие поддерживающие дозы чаще попадали пациенты с большим числом предыдущих биологиков и комбинированной терапией с биологиком.
Данные ретроспективные, без рандомизации, а безопасность высоких доз требует подтверждения в долгосрочных исследованиях. Результаты применимы к наиболее рефрактерным пациентам.
Что это значит для практики
У рефрактерных пациентов с ВЗК помните, что длительный приём упадацитиниба 45 мг — вариант off-label с умеренной эффективностью.
Оригинальная публикация
Prevalence, patient characteristics, and outcomes of high-dose upadacitinib in inflammatory bowel disease.
Julian Azar, Rofina Johnkennedy, Louis J Levine, Ibrahim AlOmar, Abdulelah AlMutairdi и др.
- Журнал
- Ther Adv Gastroenterol, январь 2026
- PMID
- 42180388
- DOI
- 10.1177/17562848261451333
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·