Мидодрин не улучшает выживаемость при ОПЦ с асцитом
Hepatol Communвыпуск PMID 42172504
Мидодрин не улучшал выживаемость без трансплантации у пациентов с острым повреждением на фоне хронической болезни печени (ACLF) и высоким MELD: HR 0,99 за месяц. Препарат повышал среднее АД, но не контролировал асцит лучше плацебо и не снижал осложнения.
Одноцентровое двойное слепое РКИ: 130 пациентов с ACLF случайised на мидодрин 5–7,5 мг трижды в день или плацебо на 30 дней плюс стандартная терапия.
Частота контроля асцита на 30-й день была чуть выше на мидодрине (20% против 9,2%), но различие не достигло значимости (p=0,08). Осложнения цирроза и диуретиков были сопоставимы в группах.
Что это значит для практики
Не назначайте мидодрин при ACLF с асцитом ради улучшения выживаемости или контроля асцита — пользы не показано.
Оригинальная публикация
Midodrine versus placebo in patients with acute-on-chronic liver failure with ascites-A randomized trial (MIDAS trial).
Anand V Kulkarni, Shantan Venishetty, Sridevi Prasanna, Sowmya Iyengar, Sai V Sarada и др.
- Журнал
- Hepatol Commun, июнь 2026
- PMID
- 42172504
- DOI
- 10.1097/HC9.0000000000000966
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·