Титановые клипсы снижают риск рецидива кровотечения сильнее, чем инъекции
Am J Transl Resвыпуск PMID 42170467
При остром неварикозном кровотечении из верхних отделов ЖКТ эндоскопические титановые клипсы почти вдвое снижают частоту рецидива кровотечения по сравнению с локальной инъекционной гемостазией (RR 0,58) и реже требуют операции (RR 0,32). При этом стартовый гемостаз, летальность и объём трансфузий сопоставимы. У пациентов с язвенной болезнью преимущество клипс особенно выражено.
Метаанализ девяти рандомизированных исследований суммарно охватил 871 пациента. Анализ чувствительности подтвердил устойчивость выводов, признаков публикации смещения не обнаружено.
Клипсы особенно выгодны больным с пептической язвой и высоким риском рецидива. Исходная эффективность методов одинакова — разница проявляется только в отсроченных исходах.
Что это значит для практики
При кровотечении из язвы или высоком риске рецидива выбирайте титановые клипсы, а не только инъекционный гемостаз.
Оригинальная публикация
Clinical efficacy and safety of endoscopic metal titanium clip and local injection hemostasis for acute non-variceal upper gastrointestinal tract bleeding: a meta-analysis.
Wendi Chen, Wei Li, Yushi Zhou
- Журнал
- Am J Transl Res, январь 2026
- PMID
- 42170467
- DOI
- 10.62347/UAUF5550
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·