Подбор терапии по чувствительности не превзошёл эмпирическую схему при H. pylori
Microbiologyopenвыпуск PMID 42144812
При резистентности к кларитромицину почти 70% подбор терапии по чувствительности не превзошёл эмпирическую квадротерапию: эрадикация первой линии 59,8% против 62,8%. Эмпирическая схема с кларитромицином сохранила приемлемую эффективность даже в регионе высокой резистентности.
Одноцентровое рандомизированное исследование: 494 взрослых, ранее не леченных, распределены поровну между секвенциальной терапией по данным ПЦР и эмпирической квадротерапией с кларитромицином. Резистентность к кларитромицину — 69,3%, к левофлоксацину — 51,6%.
В протокольном анализе эрадикация достигла 84,4% и 89,7% соответственно, без значимой разницы. Единственный центр и очень высокая локальная резистентность ограничивают переносимость результатов на другие регионы.
Что это значит для практики
Не считайте высокую резистентность к кларитромицину автоматическим поводом отказываться от эмпирической квадротерапии.
Оригинальная публикация
Susceptibility-Guided Versus Empirical Therapy for Helicobacter pylori Infection in a High Resistance Setting: A Randomised Controlled Trial.
Kemei Lu, Xuefei Zou, Cuicui Lang, Lina Zang, Xuechao Yang и др.
- Журнал
- Microbiologyopen, июнь 2026
- PMID
- 42144812
- DOI
- 10.1002/mbo3.70313
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·