ROTEM сократил переливания перед эндоскопией при циррозе, но не кровотечения
Diagnostics (Basel)выпуск PMID 42121993
При декомпенсированном циррозе тактика трансфузий по ROTEM сократила переливание СЗП с 69% до 6% и общее использование препаратов крови со 100% до 41% перед процедурами с высоким риском кровотечения. Однако частота кровотечений после вмешательства не различалась: 4 случая против 8 (p=0,206). Длительность госпитализации и 30-дневная смертность были одинаковыми.
Проспективное когортное исследование: 72 взрослых с декомпенсированным циррозом, по 36 в группе стандартных коагуляционных тестов (МНО, тромбоциты, фибриноген) и ROTEM. Чаще всего выполнялась полипэктомия — 76% процедур.
Авторы сами отмечают: в группе стандартных тестов применялись жёсткие лабораторные пороги, что само по себе повышало вероятность профилактических трансфузий. Выводы предварительные, клинического превосходства ROTEM исследование не показало.
Что это значит для практики
Не спешите рутинно переливать СЗП перед эндоскопией при циррозе: профилактические трансфузии не снизили кровотечения.
Оригинальная публикация
The Role of Rotational Thromboelastometry in High-Risk-of-Bleeding Endoscopic Procedures in Patients with Decompensated Liver Cirrhosis.
Irina Girleanu, Laura Huiban, Cristina Muzica, Camelia Cojocariu, Cătălin Victor Sfarti и др.
- Журнал
- Diagnostics (Basel), апрель 2026
- PMID
- 42121993
- DOI
- 10.3390/diagnostics16091289
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·