При кровотечении из язвы ДПК без видимого источника на ангиографии эмболизация всё равно работает
BMC Gastroenterolвыпуск PMID 42115953
Эмпирическая трансартериальная эмболизация (ТАЭ) остановила кровотечение у 80,6% пациентов с кровоточащей язвой двенадцатиперстной кишки после неудачного эндоскопического гемостаза, даже когда активное кровотечение на ангиографии не визуализировалось. Кишечной ишемии и панкреатита не было.
Ретроспективное исследование двух центров: 31 пациент, период 2017–2024 годы. Раннее рецидивное кровотечение — у 1 пациента, отсроченное — у 5. Летальность за 30 дней, связанная с кровотечением, составила 12,9%, общая за 90 дней — 25,8%.
В подгруппе комбинированная эмболизация спиралями с цианакрилатом дала первичный гемостаз в 95% против 54,5% при использовании только спиралей (P=0,013). Выбор материала потенциально влияет на исход, но данные предварительные.
Что это значит для практики
Не отказывайтесь от ТАЭ из-за отсутствия видимого кровотечения на ангиографии; при возможности отдавайте предпочтение комбинации спиралей с цианакрилатом.
Оригинальная публикация
Clinical outcomes of transcatheter arterial embolization in patients with angiography-negative duodenal ulcer bleeding after failed endoscopic hemostasis.
Shoulin Zhang, Zongcai Liu, Zezhong Gong, Yanyang Wu, Yi Wu и др.
- Журнал
- BMC Gastroenterol, май 2026
- PMID
- 42115953
- DOI
- 10.1186/s12876-026-04912-4
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·