P-CAB лучше ИПП защищают от ЖКТ-кровотечений на антиагрегантной терапии
Aliment Pharmacol Therвыпуск PMID 42104761
Калий-конкурентные блокаторы протонной помпы (P-CAB) снижали риск кровотечений верхних отделов ЖКТ на 78% по сравнению с ИПП у пациентов с острым атеротромботическим заболеванием на антиагрегантной терапии (HR 0,22). В группе с высокой антигромбоцитарной нагрузкой (2 и более препарата) кровотечений на P-CAB не было вовсе.
Ретроспективная когорта по больничным данным 2018–2024 годов: 2255 пациентов, 53 кровотечения, медиана наблюдения 637 дней. Экспозиция препарата моделировалась как меняющаяся во времени переменная.
Данных о кровотечениях мало, а дизайн ретроспективный — выводы предварительные. РКИ ранее подтверждали преимущество P-CAB только у высокорисковых пациентов на аспирине.
Что это значит для практики
У пациентов с атеротромботическим заболеванием на антиагрегантах предпочитайте P-CAB (фонопразан) вместо ИПП для гастропротекции.
Оригинальная публикация
P-CAB vs. PPI for Upper Gastrointestinal Bleeding Prevention in Patients With Atherothrombotic Disease on Antithrombotic Therapy: A CDM Cohort Study.
Min Joo Yoon, Soyoung Lee, Hye-Kyung Jung, Min-Ho Kim, Suna Yu и др.
- Журнал
- Aliment Pharmacol Ther, август 2026
- PMID
- 42104761
- DOI
- 10.1111/apt.70719
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·