Апиксабан реже вызывает осложнённые ЖКТ-кровотечения, чем ривароксабан и эдоксабан
Clin Gastroenterol Hepatolвыпуск PMID 42055303
У новых пользователей ПОАК в Гонконге апиксабан давал ниже риск осложнённого кровотечения верхних отделов ЖКТ за 2 года, чем ривароксабан и эдоксабан; ривароксабан повышал риск на 44%, эдоксабан — на 89%. Дабигатран от апиксабана не отличался.
Ретроспективная когорта 58 229 пациентов без предшественной антикоагуляции (2011–2020). Группы сбалансированы взвешиванием по вероятности лечения; учтены конкурирующие риски смерти. Приоритет апиксабана сохранился у пациентов 80 лет и старше и при СКФ ниже 60 мл/мин/1,73 м².
Это наблюдательные данные китайской популяции — причинность строго не доказана. Апиксабан в низкой дозе был безопаснее всех низкодозовых ПОАК по кровотечениям.
Что это значит для практики
При старте антикоагуляции у пожилых и при сниженной СКФ предпочитайте апиксабан ривароксабану и эдоксабану.
Оригинальная публикация
Risk of Complicated Upper Gastrointestinal Bleeding With Direct Oral Anticoagulants: An Asian Population-Based Analysis.
Louis H S Lau, Xiang Xiao, Terry C F Yip, Bonaventure Y M Ip, Rashid N Lui и др.
- Журнал
- Clin Gastroenterol Hepatol, апрель 2026
- PMID
- 42055303
- DOI
- 10.1016/j.cgh.2026.04.016
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·