При МASH F2–F3: ресметиром для липидов, инкретины — для веса
Cureusвыпуск PMID 42051839
Систематический обзор 7 РКИ (3796 пациентов) показал: ресметиром, семаглутид и тирзепатид каждый превосходят плацебо минимум по одному гистологическому исходу при нецирротическом МASH F2–F3. Ресметиром разрешает МASH и улучшает фиброз к 52 неделям, сильно снижая ЛНП-холестерин без влияния на вес. Инкретины дают двуконечный эффект и выраженное снижение веса.
Данные — только косвенные сравнения: прямых исследований между классами нет, метаанализ невозможен из-за гетерогенности. Достоверность межклассовых различий по гистологии по GRADE низкая.
Высокая достоверность — в пользу инкретинов по снижению веса, умеренная — в пользу ресметирома по липидам. Нежелательные эффекты в основном лёгкие желудочно-кишечные.
Что это значит для практики
Выбирайте препарат по профилю пациента: ожирение — инкретины, дислипидемия без лишнего веса — ресметиром.
Оригинальная публикация
THR-β Agonists vs Incretin Therapies for Noncirrhotic Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis (MASH): A Biopsy-Anchored Systematic Review With Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) Certainty.
Amirah A Alzaki, Mohammed Z Alqahtani, Eiman Aman, Ghala M Asiri, Mada H Al Jibril и др.
- Журнал
- Cureus, март 2026
- PMID
- 42051839
- DOI
- 10.7759/cureus.106038
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·