Метаанализ РКИ: ИПП для гастропротекции не повышают риск C. difficile и пневмонии
J Clin Medвыпуск PMID 41976918
По данным метаанализа только рандомизированных исследований, профилактика ИПП не повышает риск инфекции C. difficile (OR 1,29; 95% ДИ 0,82–2,02) и пневмонии (OR 1,00). При этом риск клинически значимого кровотечения верхних отделов ЖКТ снижается вдвое (OR 0,51). Это опровергает выводы наблюдательных исследований, на которых во многом основаны опасения.
В анализ вошли 8 РКИ по C. difficile (30 019 пациентов), 6 — по пневмонии и 7 — по кровотечениям. Наблюдение — от 30 дней до 3 лет.
Авторы признают, что редкие нежелательные события требуют более крупных исследований, а гетерогенность по кровотечениям умеренная.
Что это значит для практики
Назначайте ИПП для гастропротекции и профилактики стресс-язв по показаниям, не отказываясь из-за страха инфекций.
Оригинальная публикация
Proton Pump Inhibitor Use for Gastroprotection and Stress Ulcer Prophylaxis Does Not Increase the Risk of Clostridioides difficile Infection or Pneumonia: A Systematic Review and Meta-Analysis of RCTs.
Mohamed A Omar, Marcel Katrib, Rahul Shekhar, David Maundu, Abu Baker Sheikh и др.
- Журнал
- J Clin Med, март 2026
- PMID
- 41976918
- DOI
- 10.3390/jcm15072617
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·