Гепатологи не хуже специалистов паллиативной помощи при терминальной болезни печени
JAMA Intern Medвыпуск PMID 41973444
Паллиативная помощь, которую оказывали обученные гепатологи, улучшила качество жизни при терминальной стадии болезни печени так же, как помощь специалистов-паллиативцев. Удовлетворённость пациентов была выше при ведении гепатологами.
Кластерное рандомизированное исследование в 19 центрах США: 935 взрослых с декомпенсированным циррозом или гепатоцеллюлярной карциномой без плановой трансплантации печени. Каждому — 4 паллиативных визита за 3 месяца по структурированному чек-листу.
Качество жизни по шкале FACT-Hep выросло в обеих группах; разница между группами 0,98 балла — неinferiority подтверждена. Бремя симптомов, депрессия и смертность не различались. Исследование охватывало пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 6 месяцев.
Что это значит для практики
Пациентам с декомпенсированным циррозом оказывайте первичную паллиативную помощь сами, не ожидая консультации паллиативиста.
Оригинальная публикация
Palliative Care Intervention for Patients With End-Stage Liver Disease: A Cluster Randomized Clinical Trial.
Manisha Verma, Victor Navarro, Andrzej Kosinski, Tamar Taddei, Richard Kalman и др.
- Журнал
- JAMA Intern Med, июнь 2026
- PMID
- 41973444
- DOI
- 10.1001/jamainternmed.2026.0571
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·