При низкой колотых ранах толстой кишки ушивание дефекта обошло резекцию
J Surg Resвыпуск PMID 41934833
При нетяжёлых повреждениях толстой кишки первичный шов дал меньше инфекционных осложнений, чем резекция с анастомозом — независимо от механизма травмы. При проникающих ранениях резекция ассоциировалась с несостоятельностью шва (aOR 2,17) и глубокими инфекциями.
Анализ многоцентрового ретроспективного исследования EAST: 2058 оперированных пациентов из 32 травмоцентров I уровня за 2011–2021 годы, 58% с проникающей травмой.
Выбор метода оставался на усмотрение хирурга, группы различались по тяжести, обсеменению и локализации, что частично сглаживали регрессионные модели. Ретроспективный дизайн не доказывает причинность.
Что это значит для практики
При низкой степени повреждения толстой кишки предпочитайте первичный шов резекции с анастомозом, если это технически выполнимо.
Оригинальная публикация
Mechanism-Stratified Complications After Operative Management of Low-Grade Colon Injuries.
Emma G Burke, Kayla J Callaway, Catherine P Seger, Ryan P Dumas, Martin D Zielinski и др.
- Журнал
- J Surg Res, май 2026
- PMID
- 41934833
- DOI
- 10.1016/j.jss.2026.02.031
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·