Неселективные бета-блокаторы при компенсированном циррозе: польза только при подтверждённой портальной гипертензии
Cureusвыпуск PMID 41913887
Неселективные бета-блокаторы предупреждают декомпенсацию цирроза только у пациентов с клинически значимой портальной гипертензией, показал систематический обзор шести РКИ. Современные исследования с гемодинамическим отбором показали снижение риска декомпенсации, особенно асцита. Ранние работы без подтверждённой КЗПГ пользы не выявили, а в части случаев отмечен возможный вред.
В обзор вошли как старые эндоскопические исследования, так и современные когорты с измерением HVPG, определявшие отбор пациентов по гемодинамике.
Карведилол дополнительно замедлял прогрессирование варикса даже при умеренном снижении HVPG, что указывает на механизмы помимо снижения давления в воротной вене.
Что это значит для практики
Назначайте неселективные бета-блокаторы при компенсированном циррозе только при подтверждённой или вероятной клинически значимой портальной гипертензии, а не всем пациентам.
Оригинальная публикация
Effect of Non-selective Beta-Blockers on the Prevention of Decompensation in Compensated Cirrhosis: A Systematic Review.
Ishtiaq Ahmad, Shivam Singla, Ali Nasir, Bhavna Singla, Ajay и др.
- Журнал
- Cureus, февраль 2026
- PMID
- 41913887
- DOI
- 10.7759/cureus.103468
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·