Эритромицин с промыванием желудка — лучшие условия визуализации при ЖКК
Dig Disвыпуск PMID 41911096
Комбинация эритромицина с назогастральным лаважом лучше всего улучшает визуализацию при эндоскопии при кровотечении из верхних отделов ЖКТ: риск адекватной визуализации выше в 2,49 раза, это лучшая стратегия по ранжированию (SUCRA 92%). Один эритромицин тоже работает (RR 2,24), лаваж — слабее.
Систематический обзор с сетевым метаанализом: 10 РКИ, 1083 пациента. Сравнивали эритромицин, метоклопрамид, лаваж, их комбинации и плацебо.
Процедурный выигрыш не превратился в клинический: длительность эндоскопии и объём трансфузии за 24 часа не различались между стратегиями. Влияние на исходы, важные для пациента, остаётся неясным.
Что это значит для практики
Перед эндоскопией при ЖКК назначайте эритромицин, при возможности — вместе с назогастральным лаважом.
Оригинальная публикация
Comparative Effectiveness of Prokinetic Agents with or without Nasogastric Lavage for Improving Endoscopic Visualization in Upper Gastrointestinal Bleeding: A Systematic Review and Network Meta-Analysis.
Laith Altawil, Mohammad Al Hayek, Mohamedhen Vall Nounou, Ammar Dawwa, Osama Barakat и др.
- Журнал
- Dig Dis, январь 2026
- PMID
- 41911096
- DOI
- 10.1159/000551800
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·