Петля безопаснее корзинки при эндоскопическом некрозэктомии: меньше кровотечений
Pancreatologyвыпуск PMID 41905840
При эндоскопической некрозэктомии кровотечения возникали в 18,1% процедур, но выбор инструмента резко менял риск: петля дала лишь 9,8% против 17,9% у корзинки и 23,7% у зажима. Сочетание всех трёх инструментов повышало риск до 30,9%. Авторы предлагают по возможности ограничиваться монотерапией петлёй.
Одноцентровое ретроспективное исследование: 969 процедур у 447 пациентов с острым некротизирующим панкреатитом за 2014–2022 годы. Независимыми предикторами кровотечения были число сессий, использование зажима и комбинация трёх инструментов.
Большинство кровотечений удалось остановить эндоскопически — до эмболизации и хирургии дело не доходило. Данные ретроспективные и одноцентровые, поэтому вывод о причинности требует осторожности.
Что это значит для практики
При эндоскопической некрозэктомии предпочитайте петлю и не комбинируйте инструменты без необходимости.
Оригинальная публикация
Predictors of bleeding during endoscopic necrosectomy: The critical role of device selection favoring snare monotherapy.
Jingwen Rao, Mei Yang, Haonan Liu, Kunpeng Yang, Jie Wu и др.
- Журнал
- Pancreatology, май 2026
- PMID
- 41905840
- DOI
- 10.1016/j.pan.2026.03.013
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·