CORE и LiverRisk обошли FIB-4 в прогнозе тяжёлого цирроза
Hepatologyвыпуск PMID 41875306
Среди рутинных печёночных шкал лучше всего долгосрочный риск тяжёлой цирротической заболеваемости предсказывают CORE и LiverRisk — C-индекс LiverRisk за 10 лет 0,812 против заметно худших APRI и FIB-4. Это подтверждает: классический FIB-4 уже не самый точный инструмент стратификации в общей популяции.
Проспективный анализ UK Biobank: 385 738 участников без исходного цирроза, за 10 лет тяжёлая цирроз-ассоциированная заболеваемость развилась у 1498 человек (0,39%).
При ограниченных возможностях направления к гепатологу стратегия с высоким порогом только по CORE даёт больший чистый выигрыш, чем последовательная схема CORE-LiverRisk. Данные наблюдательные, абсолютные риски низкие.
Что это значит для практики
При оценке фиброза по рутинной крови ориентируйтесь на CORE или LiverRisk, а не только на FIB-4.
Оригинальная публикация
Prospective head-to-head comparison of routine non-invasive scores for predicting severe cirrhosis-related morbidity in the general population.
Zhuoshuai Liang, Huizhen Jin, Wenhui Gao, Xinmeng Hu, Yingao Xi и др.
- Журнал
- Hepatology, март 2026
- PMID
- 41875306
- DOI
- 10.1097/HEP.0000000000001749
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·