При болезни Крона аденокарциному тонкой кишки КТ и эндоскопия почти не ловят
Ann Gastroenterolвыпуск PMID 41868871
У пациентов с болезнью Крона аденокарцинома тонкой кишки редко распознаётся до операции: КТ и другие методы визуализации наводили на мысль о злокачественности лишь у 23% обследованных, а биопсия подтвердила опухоль или дисплазию только у 22% прошедших эндоскопию. Половина случаев выявлена случайно на операции.
Ретроспективный обзор 36 пациентов тертиарного центра с 2019 по 2024 год. Медианный возраст на момент диагноза опухоли — 61 год, в среднем через 19 лет после постановки диагноза болезни Крона.
У 44% опухоль была уже III–IV стадии, ремиссия достигнута у половины. Вывод авторов: при длительной болезни Крона с новыми или изменившимися симптомами нужна высокая настороженность и комбинированная оценка, а не доверие к «спокойной» картине визуализации.
Что это значит для практики
У пациента с многолетней болезнью Крона и новыми или изменившимися симптомами не успокаивайтесь нормальной картиной КТ — держите в уме аденокарциному тонкой кишки и настаивайте на углублённом обследовании.
Оригинальная публикация
Gaps in the diagnosis of small bowel adenocarcinoma among patients with Crohn's disease: a tertiary care perspective.
Marisa-Nicole S Zayat, Micah Vander Griend, Jana G Hashash, Jami Kinnucan, Michael Picco и др.
- Журнал
- Ann Gastroenterol, январь 2026
- PMID
- 41868871
- DOI
- 10.20524/aog.2026.1047
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·