После трансплантации печени при ПСХ убивают рак, а не отторжение

Главная причина смерти после трансплантации печени по поводу первичного склерозирующего холангита — злокачественные опухоли (40% случаев). Ранняя смертность связана с рецидивом холангиокарциномы, поздняя — с колоректальным раком и сепсисом.

Французский национальный ретроспективный анализ: 571 взрослый, пересаженный по поводу ПСХ в 1985–2019 годах, медиана наблюдения 89 месяцев. Выживаемость пациентов: 88% к 5 годам, 63% к 20.

Отсроченная потеря трансплантата чаще связана с рецидивом ПСХ и клеточным отторжением; такролимун был защитным фактором. Авторы отмечают недостаточный скрининг колоректального рака после операции.