АГОНИСТЫ GLP-1 при сочетании АЗС и метаболических нарушений: реже рецидивы алкоголя
Aliment Pharmacol Therвыпуск PMID 41813606
У пациентов с алкоголизмом и метаболическими нарушениями терапия агонистами GLP-1 (семаглутид, тирзепатид) была связана с почти вдвое меньшим риском рецидива употребления алкоголя в течение года: IRR 0,55. Показатели хуже, чем у налтрексона, акампросата и дисульфирама.
Ретроспективная когорта Stanford Health Care (2017–2025): 1946 пациентов с диагнозами алкоголь-зависимости и метаболического синдрома (ожирение и/или СД2), из них 274 получали агонисты GLP-1. Наблюдение в среднем 1341 день, применялся подбор по склонности для снижения искажений.
Помимо снижения рецидивов, у получавших агонисты GLP-1 сильнее падали ИМТ (-1,3 против -0,3) и HbA1c (-1,0 против +0,1). Декомпенсация цирроза реже, но без статистической значимости (HR 0,52, p=0,09), смертность одинакова. Данные ретроспективные и требуют проспективной проверки.
Что это значит для практики
При выборе терапии у пациентов с сочетанием алкогольной зависимости и метаболических нарушений рассматривайте агонисты GLP-1 как альтернативу стандартной фармакотерапии, пока рандомизированные данные не подтвердят эффект.
Оригинальная публикация
Real-World Alcohol Use Disorder Outcomes in Patients With Concurrent Metabolic Dysfunction: GLP-1 Receptor Agonists Versus FDA-Approved AUD Medications.
Amir Gougol, Paul Kwo, William Pike, Mehdi Farokhnia, Gavin Hui и др.
- Журнал
- Aliment Pharmacol Ther, июнь 2026
- PMID
- 41813606
- DOI
- 10.1111/apt.70596
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·