При перфорации после колоноскопии операция в первые 24 часа спасает от резекции
Dig Dis Sciвыпуск PMID 41790399
При колоноскопической перфорации операция в первые сутки чаще позволяет обойтись ушиванием: первичную закрытие удалось выполнить у 55% оперированных до 24 часов, тогда как после 24 часов всем 9 пациентам потребовалась резекция кишки. Хирургии чаще требовали перфорация во внебольничных условиях и интраперитонеальная локализация.
Одноцентровое ретроспективное когортное исследование третичного центра, 68 пациентов за 20 лет; хирургическое лечение понадобилось 29 (42,6%). Эндоскопическое ушивание технически успешно в 76% попыток.
Сроки распознавания перфорации на исход не влияли — критичен интервал до операции. Выборка мала, доверительные интервалы широкие, дизайн ретроспективный.
Что это значит для практики
Не откладывайте хирургию при перфорации: оперируйте в первые 24 часа, пока возможно ушивание без резекции.
Оригинальная публикация
Surgical Decision-Making in Colonoscopic Perforation: Predictors and Optimal Timing of Intervention in a 20-Year Single-Center Cohort.
Seung Hun Lee, Jae Hyun Kim, Yeajin Moon, Song Hyun Lee, Seung Hyun Lee и др.
- Журнал
- Dig Dis Sci, август 2026
- PMID
- 41790399
- DOI
- 10.1007/s10620-026-09805-w
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·