Клипсы после колоректальной ЭСД снижают риск отсроченного кровотечения на 74%
Endoscopyвыпуск PMID 41760121
Профилактическое клипирование дефекта после эндоскопической диссекции (ESD) крупных новообразований толстой кишки снижает риск клинически значимого отсроченного кровотечения на 74% (0,3% против 3,4%). Авторы считают данные достаточными для внедрения метода в рутинную практику. На перфорацию и посткоагуляционный синдром клипсы не влияют.
Метаанализ четырёх рандомизированных исследований из Азии включил 684 взрослых пациентов: 336 — с клипированием, 348 — контроль.
Эффект по подгруппам размера поражения (более или менее 30 мм) и локализации (проксимальный или дистальный отдел) статистически не подтвердился — возможно, из-за малой мощности. Все исходные исследования выполнены в Азии, что ограничивает переносимость результатов.
Что это значит для практики
Клипируйте дефект слизистой рутинно после колоректальной ESD для профилактики отсроченного кровотечения.
Оригинальная публикация
Prophylactic clipping after colorectal endoscopic submucosal dissection in randomized controlled trials: a systematic review and meta-analysis.
Ludovico Alfarone, Marco Spadaccini, Tommy Rizkala, Roberto deSire, Davide Massimi и др.
- Журнал
- Endoscopy, июнь 2026
- PMID
- 41760121
- DOI
- 10.1055/a-2797-9390
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·