Резекция подвздошной кишки дала больше лет без терапии, чем инфликсимаб, при болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatolвыпуск PMID 41724174
Через 10 лет после операции илеоцекальная резекция обеспечила ремиссию без терапии у 36% пациентов с терминальным илеитом против 13% на инфликсимабе. Общая частота клинической ремиссии за десятилетие была сопоставимой в обеих группах. Преимущество операции — именно в возможности жить без лекарств.
Данные получены при ретроспективном наблюдении 129 из 143 участников рандомизированного исследования LIR!C: молодые взрослые с нестриктурирующим илеоцекальным поражением, рефрактерным к иммуномодуляторам. Медиана наблюдения — 11 лет.
Молодёжь выигрывала больше всего: у 20-летнего расчётная 10-летняя ремиссия — 54% после резекции против 24% на инфликсимабе; у 30-летнего разница уже минимальна. Анализ возраста — пост-хок и предварительный.
Что это значит для практики
У молодых пациентов с илеоцекальной болезнью Крона, не ответивших на иммуномодуляторы, раньше обсуждайте лапароскопическую резекцию как альтернативу инфликсимабу.
Оригинальная публикация
Ileocaecal resection versus infliximab for ileal Crohn's disease: retrospective 10-year follow-up of the LIR!C trial.
Lotte Oldenburg, Anouck E G Haanappel, Mahsoem Ali, Carolijn Bosman, Christianne J Buskens и др.
- Журнал
- Lancet Gastroenterol Hepatol, апрель 2026
- PMID
- 41724174
- DOI
- 10.1016/S2468-1253(25)00374-7
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·