АГОниты ГПП-1 вчетверо повышают шанс разрешения МАСН, но фиброз не трогают
Diabetes Metab Syndr Obesвыпуск PMID 41710713
Агониты рецепторов ГПП-1 вчетверо повышают вероятность разрешения стеатогепатита (МАСН) без ухудшения фиброза (OR=4,04), но значимо не улучшают сам фиброз. Это подтверждает, что эффект препаратов опосредован метаболическими сдвигами, а не прямым противофибротическим действием.
Метаанализ 25 РКИ, 2481 пациент с МАСН; разрешение МАСН оценивали в 7 РКИ (1456 человек), фиброз — в 5 РКИ (1277). Уверенность доказательств по GRADE высокая.
Снижение ИМТ оказалось минимальным (-0,52 кг/м²), а вес, окружность талии, печёночные ферменты и липиды значимо не менялись. Для фиброза доказательства ещё недостаточны по последовательному анализу — нужны более крупные РКИ.
Что это значит для практики
Рассматривайте агонисты ГПП-1 у пациентов с МАСН для разрешения стеатогепатита, но не ожидайте от них улучшения фиброза.
Оригинальная публикация
Impact of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists on Liver-Related Outcomes, Laboratory and Physiologic Parameters in Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Mei-Jun Wang, Yu-Nuo Jiang, Pei-Pei Li, Yuan-Jie Wu
- Журнал
- Diabetes Metab Syndr Obes, январь 2026
- PMID
- 41710713
- DOI
- 10.2147/DMSO.S565093
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·